【险些丧命】小伙强咽一口饭,食道竟然瞬间裂开7厘米!场面太吓人了…



吃饭被噎到了

赶紧喝口水顺顺

这样的事

不少人都做过

结果都顺好了

这一次30岁的厨师小任也遇到了


两个多月前的一天下午四点,宁波的一家饭店的厨师们早早吃饭,准备开工。干了一天的活,大家趁着吃饭的时间尽情聊起天来。


当天饭店生意不错,老早订单就排起队。小任想着快点吃完饭去下厨,边和同事说着话边猛地扒下一大口饭。

结果这大口饭却卡在了喉咙里。小任又随手拿起矿泉水喝起来,想着借着水把饭冲下去。不料,刚咽下水,小任胸口一阵撕心裂肺的疼痛。


同事们见状,随即送到了当地医院。胸部CT考虑食管破裂,医生建议送到宁波市医疗中心医院。

接诊的心胸外科孙乐波主任医师进一步明确了诊断。


食管中段裂开足足有7厘米,要尽快处理。


孙乐波医生表示像小任这样食管裂开7厘米之大的情况很少见,当得知小任用喝水强行吞咽时他只摇头

“这是雪上加霜!一大口饭卡在喉咙了已经造成食管局部压力增高,再喝水进一步使食管内压力增大,最终导致撕裂。”


小任的撕裂位于食管中段,不仅胸腔空间小,还毗邻心脏、主动脉、肺脏重要器官,给治疗造成了挑战。


考虑到小任还年轻,要尽量保持原有器官的完整性,减少创伤,医生给他制定了详细的治疗方案。

(图片来自浙江新闻)


经过两个多月的治疗,小任已经可以用嘴进食了。现在胸腔上的管子也只剩下一根,这两天就可以出院了过年。


“目前离完全康复还有一段时间,回家里不能吃过硬的、刺激性是食物,不要吃大块的食物。”医生叮嘱小任及其家人,仔细交代了注意事项。


医院里食道异物很常见

严重者可致命


异物卡在食管里的病人实在太常见了。几乎每个晚上都有来看急诊,偶尔有食管穿孔的病人。而每逢过节这样的病人更是爆棚。“这些病人主要是老人居多,大多数是骨头、枣核等卡在食管里。” 医生解释说食道异物严重者可致命,这主要看异物在食管的部位、就诊的时间。发生食管异物超过24小时未采取有效措施容易引发食管穿孔并继发感染,感染灶可腐蚀与食管平行的主动脉,导致主动脉破裂发生致命性大出血,还可以引发胸腔、肺部等感染。


春节期间大吃大喝谨防食道异物



然而,医生也道出食道异物往往与不良进食习惯相关。他指出吃饭时要改变这4个不良习惯

一、进食时边说边笑。

二、边吃边运动,比如边吃边走路、跑跳、玩耍等。

三、狼吞虎咽。

四、嘴里含着食物入睡。

这些不良进食习惯容易引起误吸、呛咳等。

三类人群医生特别提醒注意食管异物。

一类是老年患者,老人咽部粘膜感觉迟钝,吃饭时很容易吞入异物,尤其是假牙及松动的牙齿,吃饭前确保固定稳妥。


第二类是儿童,孩子吃饭时好动,注意力不能集中,家长应密切注视。3岁以下儿童辨别能力差,会把各种东西放进嘴里。因此这个年龄的儿童玩具大小应是不能塞进嘴里的。


第三类是意识不清者,醉酒、瞌睡者,往往连自己吃的是什么也不清楚。


食道异物不要盲目相信土方法



小任通过喝水试想强行把饭咽下去,正是最终引发悲剧的原因。土方法不仅无益有的还加剧病情。“比如说喝醋,一根鱼刺需要在醋里浸泡多久才能变软,此外醋还会损伤伤口。而就着饭团、韭菜强行吞咽则更不可取。强行吞咽使异物在食道滑行时刺破食管壁导致穿孔,而且越陷越深增加拿取难度。还会增加食管局部压力导致食管撕裂。若不慎划破血管则危及生命。

万一发生食管异物怎么办?



医生也给出了科学方法。首先分清异物,咽部异物可由五官科医生直接用镊子取出,小的鲫鱼刺这样的微小异物可尝试吞咽饭团等食物带到胃内,但有一定的风险。对于大而坚硬的异物如骨头、果核采取这样的方法则十分危险,千万不要使蛮力吞咽异物。另外呕吐可使食管收缩反而容易造成异物卡住。明确的食道异物应及时就医,让医生来决定怎样处理。

编辑

小土方

来源

杭州交通918 浙江新闻

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